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发布时间:2023-03-17 点此: 816次

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我们都知道泰国第三代试管婴儿成功率高,因此只要在经济条件允许的范围,一定会选择第三代试管婴儿技术。

首先,我们先来了解一下试管婴儿腹水是什么原因造成的。腹水主要发生在诱导排卵期间,这是由于多个卵泡的发育对卵巢的刺激引起的。在诱导排卵阶段,年轻患者卵巢功能较好,部分女性会受到相当数量卵泡的刺激。虽然诱导排卵可以为手术提供多个卵泡,但也增加了腹水的风险。那么妈妈们应该如何处理腹水呢?正常情况下,部分母亲只有轻度腹水,需要多注意饮食卫生,少吃刺激性食物。建议多吃富含蛋白质的食物,如豆浆、鸡蛋、牛奶等。

多吃有利于排尿的食物,如西瓜汁、冬瓜汤、多喝水等。并尽可能排尿以缓解症状;走路要适度,不要动太多。当你从床上爬起来的时候,首先要用手肘支撑住,然后再爬起来,躺下的时候也一样;同时注意不要提重物,避免疲劳。需要提醒:腹水一旦确诊加重,要足够重视,及时联系医生。母亲不要害怕处理轻度腹水。腹水是正常现象。他们不应该过度紧张,调整心态,对自己有信心。

试管婴儿的成功首先取决于取卵的数量和质量。根据多年的临床试验和统计数据,以下三项指标与取卵量相关性最大:AFC基窦卵泡数、FSH促卵泡激素、AMH卵巢储备。准妈妈的年龄是影响卵子质量最重要的因素。用AFC,FSH,AMH综合预测蛋数!医生通常使用三个指标来综合评价卵巢功能,这种结合AMH的“卵巢存量综合预测”比基于单一指标的判断更准确。

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1.卵泡刺激素(FSH)卵泡刺激素(FSH):在月经第2~3天,用血液试验测定FSH值。卵泡刺激素是最广泛使用的卵巢储备功能预测因子。卵泡刺激素高于8表明卵巢对促排卵药物的反应降低。

2.AFC(窦卵泡数):AFC-月经第2~3天b超所见卵泡平均计数和卵巢体积是判断卵巢储备的重要指标。一般来说,基底小卵泡的数量少于4个,表明卵巢反应低。二维彩色多普勒超声下的测量标准差异较大,英国医院采用三维超声自动卵泡追踪技术。

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3.AMH抗Muller试管激素:AMH由前窦卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌,是反映卵巢在诱导排卵过程中反应性的可靠标志物。一般来说,大于2ng/ml表示卵巢储备充足,小于0.6ng/ml表示卵巢反应低下,小于0.1ng/ml表示卵巢储备已基本耗尽。下面是一个粗略的评估表:对于卵巢存量处于下降期的患者,通常采用微刺激促排卵,但不适合采用传统的短期方案。

另外,以上综合指标可以预测取蛋数量,但无法预测卵子质量。卵子质量和胚胎培养结果是影响妊娠结局和出生率的重要因素。从临床角度来看,女性年龄是影响卵子质量的最关键指标。卵母细胞(去除颗粒膜细胞的卵部分)的质量随着年龄的增长而下降。

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40岁以上的卵子开始老化,胚胎培养成功率通常只有35岁以下患者的一半甚至三分之一。(点击了解英国医院的卵子质量和胚胎水平标准)年龄影响统计数据,但也有很大的个体差异。差异主要是由于自身年龄与卵巢生理年龄不同步,造成的原因有初潮年龄、母亲绝经年龄、腹腔镜盆腔手术、肿瘤放化疗、多囊卵巢、卵巢囊肿等内分泌疾病。

试管移植应该怎样保胎?试管婴儿中,胚胎移植过后就是黄体支持的步骤,换言之,黄体支持就是我们常见的保胎方式。临床医学上,黄体支持的方式主要分为三种,即口服黄体酮胶囊、肌肉注射黄体酮针剂以及阴道给药。黄体支持的时间普遍在孕10周左右,大约在胚胎移植后的42天,胎盘自身的黄体功能已然形成,此时黄体酮的供给量就可逐渐减少。口服给药和阴道给药口服给药和阴道给药是经过许多年的临床实践,已然可以放心地安全使用,且可完全替代肌肉注射。

当然,有的试管妈妈会担忧口服药物和阴道药物,因为这两种药物由于自身化学结构的问题,在检查血清孕酮时,并不能完全检测出来。这担忧就好比在探讨转基因食品的安全性,我们要相信口服药物和阴道药物经过数年的发展和应用,再结合试管医生丰富的临床经验,黄体支持的药物摄入量完全可提供到适宜胚胎宝宝生长发育所必需的黄体酮剂量。肌肉注射肌肉注射是最早期的黄体支持中所使用的方式,其最显而易见的优点就是价格划算、便宜。

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同样,它的缺点亦很显著,如反复前往医院进行肌肉注射,且肌肉注射制剂实属油状制剂,所附带的副作用也被人们所“厌恶”:试管妈妈在注射肌肉药剂1~3个月后,注射不稳会形成激性肌炎,出现红肿硬块,试管妈妈会相较痛苦。有的试管妈妈出现该症状时,持续时间超过一年还未消失。

女性每个月经周期只能排出一颗成熟卵子,这颗珍贵的卵子与精子相遇完成受精,便是生命的初始。在试管婴儿周期过程中,一颗卵子是远远不够的,因此促排取卵显得尤为重要。小优之前也说过取卵个数不是越多越好,但有些女性朋友取卵个数非常少,对于后续治疗影响也是不小的,取卵个数少到底什么原因造成的呢?卵巢功能下降导致取卵个数少的最主要就是卵巢功能下降,众所周知,女性卵巢在35岁之后开始逐渐衰退,而40岁之后卵巢功能更是衰退明显。

卵巢储备功能下降,导致基础卵泡数降低,即使经过多个周期的促排,但是能取出的卵子个数也是非常不理想的。提醒女性朋友,卵巢早衰可不是中老年女性的专利,不少女性虽然年龄不大,但是由于不良的生活方式、生殖疾病等诸多原因,造成卵巢功能已经严重下降,甚至一个周期促排只能取出1-2颗卵子。卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短,继而是月经的不规则。如果每次月经要提前4-5天或者一个星期,那么应查一下激素水平,看看卵巢功能是否下降。所以有做试管婴儿需求的女性,一定要趁早,避免因卵巢早衰造成成功几率下降。卵泡质量取卵个数并不等于卵子质量,不少女性朋友在试管婴儿前期检查时,基础卵泡数量并不少,但在取卵时,可用卵子却非常少,甚至有的女性一个周期促排之后,竟都是空卵泡。

打个比喻来说,也就是像我们生活中遇到的花生一样,有的花花生看起来大而成熟,但是剥开后却是空的,或者花生粒很小.....空卵泡即是如此,看起来正常,但是里面没有东西。之所以会出现空卵泡,一个原因是由于卵细胞与卵泡细胞凋亡不同步,导致有一部分卵子成熟,还有部分并未发育成熟;也可能和患者体内激素水平有关,造成卵未成熟;还有可能是空卵泡综合征。对于这种情况,一般只要卵巢功能没有太大问题,通过合理的促排方案,只要能取到一定量的优质卵泡,试管婴儿成功几率还是比较大的。取卵时间影响取卵个数对于做试管婴儿的女性来说,夜针肯定不陌生,打完夜针意味着即将取卵,但是夜针的重要性大多数女性肯定都不知道。

试管婴儿一般是在夜针后的35-36小时之间取卵。卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的,“夜针”的作用是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,更容易取到卵。一般认为取卵时间与“夜针”间隔小于35小时,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞尚未松散,卵子不易脱落,可能取不到卵。而间隔时间大于36小时,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下,甚至无卵可取。取卵时间的判定和医生的经验是密切相关的。

每个人都是独特的,做试管婴儿总有那么一部分人卵子的成熟时间与大部分人不一样,有的可能不到35小时就排了,有的可能超过了36小时也还没有成熟。这种个体差异常常很难掌握,不少女性也就因此造成了取卵个数少。取卵过程造成卵子损失试管婴儿取卵的过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。虽然医护人员尽力避免过程失误,但难免会存在一些损失。特别是有的人卵泡张力比较差,就像是用针去戳不那么饱满的气球,戳进去可能比较困难,吸的时候卵泡壁塌陷太早,也不太容易吸净内容物。此外,做试管婴儿如果存在肥胖、卵巢位置高、腹式唿吸严重等情况,会导致B超下卵泡显影不清楚,或卵泡随着唿吸移动,这些都会导致取卵过程的损失增加。

为了避免取卵过程中,造成优质卵子的损失,小优建议女性在进入试管婴儿周期之前,一定要注意作息时间,避免熬夜,坚持锻炼身体,体重太重的女性在指导下进行正确瘦身。即使是卵巢功能不好、基础卵泡数量少的女性,也不要太灰心,一定要放轻松心态,积极的备孕,只要取出优质的卵子,同样可以配出优质的囊胚,一定可以好孕的。

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如果自身无法取出优质的卵子,也是没有关系的,通过第三方志愿者卵子,国内家庭同样可以实现当母亲的梦想!

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