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武汉助孕成功率

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发布时间：2021-08-06　点此： 861次

门诊报销比例

报销比例：200元以上1000元以下按50%报销。

报销上限：每年800元的门诊上限，给报销400元。

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住院报销比例

一级医院：门槛费200元，按80%报销；

二级医院：门槛费500元，按80%报销；

三级医院：门槛费800元，按60%报酬，有报销上限

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报销范围

1、符合规定的门诊费用，包含普通门诊和门诊治疗重症疾病；

2、符合规定的住院医疗费用；

3、符合三个目录的医疗费用，例如购药费用

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报销查询

微信搜索并关注【武汉本地宝】微信公众号，回复【医保】即可下载武汉人社APP，医保卡余额，就医消费，住院报销都可以在此查询，还可以查询异地定点医疗机构，费用

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城镇居民医疗保险

参保人员一个医保年度内住院起付线为及报销比例为：

三级医疗机构350元，报销比例为65%；

二级医疗机构300元，报销比例75%；

一级或其他医疗机构100元，报销比例90%

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新型农村合作医疗

参合人员一个医保年度内住院起付线为及报销比例为：

三级医疗机构800元，报销比例为60%；

省二级医疗机构600元，报销比例65%；

市县二级医疗机构300元，报销比例75%；

乡级医疗机构零起付分段报销，≤200元报销60%，>200元报销90%

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其他医保报销比例

职工基本医疗保险

参保人员一个医保年度内住院起付线为：在职800元、退休600元；三级医疗机构报销比例85%，二级医疗机构报销比例88%，一级或其他医疗机构报销比例90%。

退休人员由统筹基金支付90%，个人负担10%。但必须具备以下条件：①在海南省按月领到养老金的，②在职时已参加基本医疗保险的，③缴费年限(包括视同)男满30年，女满25年。

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(缴费年限未达到的，每减少一年，其享受的基本医疗保险待遇相应降低3%)。

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一般情况下，只要是比较正规的单位或公司，都是会给单位职工办理医疗保险的，如果员工生病住院的话就可以报销了，很多人想要了解一下有关职工医保报销的比例，那么，职工医保报销比例是多少？今天小编就带大家来了解一下

职工医保报销比例是多少？

1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%；

2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%；

3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

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注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院：

1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；

2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%；

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

住院医保报销注意事项有哪些？

1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。

2.参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10％，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。

以上小编大体上介绍了职工医保报销比例，由于各地情况不一样，在报销时还得根据当地的规定决定报销的比例，另外需要注意的是，一般医保的报销是有时间限定的，一定要注意在规定的时间内进行报销，如果因为时间过了不能报销就很可惜了。

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参考资料

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