上海代怀贵不贵_试管婴儿备孕过程中男性也需要补充叶酸吗？

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所有做完试管婴儿移植的妈妈都知道，着床后基本上成功了一半，但是后期还需要注意补充黄体酮的。有的准妈妈问，为什么要补充黄体酮呢?需要补充黄体酮多长时间呢?医羽就和大家分享一下试管移植后黄体酮的补充要领吧。

黄体酮是维持妊娠所必需的天然孕激素，其主要生理作用是使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床及其后的胚胎发育做好准备;通过促进母-胎界面CD56+淋巴细胞分泌孕酮诱导封闭因子(PIBF)，促进母-胎界面的免疫耐受性,防止胚胎被母体排斥。黄体酮另外一个重要作用是降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性、抑制子宫收缩，从而有利于胚胎、胎儿生长发育。

黄体酮就是孕酮，又叫孕激素。是由人的卵巢黄体分泌的一种天然孕激素。在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。做试管婴儿用那么多黄体酮的药物的主要有以下几方面原因：

在试管婴儿的促排周期中，为了募集到足够多优质的卵子，抑制LH峰的生成，我们常常采用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能，两者均会导致黄体生成激素水平下降，引起黄体发育不良或功能障碍，故在取卵后，内源性的黄体酮将会大大减少。

另外一方面，在取卵的过程中，取卵针会将大量的颗粒细胞同卵子一并抽出，大大减少了黄体形成的有效成分，引起黄体功能不全，故需要补充外源性的黄体酮药物。而对采用人工周期准备内膜解冻胚胎移植的妇女，由于她们在人工周期中没有卵泡生长，故体内不能形成黄体，故缺乏足够的黄体酮支持子宫内膜的发育和胚胎着床，需要完全依靠外源性的黄体支持。

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黄体酮是维持妊娠所必须的天然孕激素，它能使子宫内膜由增生期转化为分泌期，继续增厚，充血，使内膜腺体增生分泌，有利于受精卵的着床与发育。

在受精卵着床后，能有效减少妊娠期子宫的兴奋性，抑制其活动，松弛平滑肌，使胚胎安全生长。

试管婴儿黄体酮需要多大剂量？

黄体酮目前有3种给药途径：

1、黄体酮针剂肌肉注射;

2、阴道栓剂放置阴道内;

3、口服黄体酮，常与黄体酮针剂或阴道栓剂联合使用。

由于前述原因和重要性，试管婴儿需要较大量补充黄体酮。以黄体酮针剂为例，目前生殖中心普遍用量为每天60mg肌注。

试管婴儿黄体支持通常都有相对统一的用药时间。一般从取卵后即开始应用孕激素，2周后抽血化验HCG阳性继续用药，移植后30天左右第一次B超检查确定宫内早孕并见到胎心搏动继续用药，孕8~10周左右B超检查确定胚胎发育正常后逐步减药直至停药。

Tips:

一、富含叶酸的食物有哪些

由于孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍，所以孕妇应当多吃富含叶酸的食物，如菠菜、生菜、芦笋、龙须菜、油菜、小白菜等蔬菜，香蕉、橙子、葡萄等水果，以及豆类都含有较丰富的叶酸。

二、叶酸缺乏对胎儿有哪些影响？

孕早期是胎儿器官系统分化、胎盘形成的关键时期，细胞生长、分裂十分旺盛。此时叶酸缺乏会影响胎儿大脑与神经管的发育，造成神经管畸形。

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孕中期、孕晚期，除了胎儿生长发育外，母体血容量增加，乳房、胎盘的发育使得母体对叶酸的需要量大增。叶酸不足，孕妇易发生胎盘早剥、妊娠高血压综合征、巨幼红细胞性贫血，胎儿易发生宫内发育迟缓、早产和出生低体重，而且这样的胎儿出生后生长发育和智力发育都会受到影响。

三、目前我国对孕妇补充叶酸的建议有哪些呢?

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叶酸补充的时间最好是孕前3个月就开始，整个孕期以至妊娠后3个月都可以一直补充，补充的剂量为每天0.4mg。怀孕中晚期孕妇补充叶酸的剂量与怀孕早期相同。小孩出生后3个月，母乳中含叶酸较少，还需及时给孩子添加辅食，以预防叶酸缺乏性贫血。

四、孕妇补充叶酸是否多多益善呢？

当然不是！长期过量服用有害无益，个别病人长期大量服用叶酸可出现厌食、恶心、腹胀等胃肠道症状。大量服用叶酸时，可出现黄色尿。叶酸会干扰孕妇的锌代谢，而锌元素不足，同样会影响胎儿发育。叶酸口服可很快改善巨幼红细胞性贫血，但不能阻止因维生素B12缺乏所致的神经损害的进展，倘若仍大剂量服用叶酸，可进一步降低血清中维生素B12的含量，使神经损害向不可逆转方向发展。

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