自卵代怀_试管婴儿长方案流程是怎样的？生殖专家：仅需3步耗时3个月

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去做三代试管婴儿前，需要我们提前做好充足的准备，万无一失，规划好时间和安排周期行程表，这样才能确保试管的顺畅，与高效。下面我们就来详细为大家介绍三代试管的具体操作流程，便于大家全面深入了解，以做好万全的准备。三代试管抗结方案流程是怎样的？告诉你答案。

三代试管抗结方案流程是怎样的？

三代试管抗结剂方案是目前常用的一种，与经典的长方案促排卵相比，抗结剂方案用药相对简单、周期时间短、对卵巢抑制轻、可用于卵巢储备功能低下者，下面跟随来一起了解一下吧。拮抗剂方案是从月经第23天开始促排卵，通常情况用Yao在10天左右。如果卵泡长到12mm左右，会加上GnRH的拮抗剂，持续到打夜针，也就是打HCG那天，打完夜针后36小时取卵。拮抗剂方案抗结剂方案主要目前针对肥胖(如多囊卵巢综合征)、卵巢储备功能低下、卵巢高反应、反应不良的促排卵以及卵巢过度刺激综合征高风险患者的一种较灵活的方案。

1.促排卵。

进入周期之前，三代试管先为女性进行身体检查并根据实际情况制定个性化方案，以确保在安全的基础上获得理想的促排效果。在用药过程中专家会使用监管认证的天然且无副作用药物，期间通过B超与抽血实时检测卵泡发育情况及药物的反应程度，以此调整药物剂量，从根源上避免卵巢过度刺激、多囊、腹水等不良并发症，保障女性的健康安全。

2.取卵/取精。

待卵泡发育成熟后进行取卵。三代试管可以实现取卵全程无痛。

3.精卵结合。

取出精子和卵子后，三代试管专家运用全新的精子洗涤技术，先去除精液中不利卵子受精的成分，如抗精子抗体、死精、畸形精子等;接着再挑选出形态良好且有活力的精子，在显微操作系统下，将经过洗涤优化的精子直接注入卵母细胞内使两者进行结合，受精率高。

4.囊胚培育。

完成以上操作后，便是囊胚培育的环节。专家将受精卵培育至第五天形成由100多个细胞组成的囊胚，与第三天早期胚胎相比，其形态结构稳定，活性强且着床能力更高。

5.PGS/PGD基因检测。

三代试管移植前，专家会提取囊胚外围细胞做成切片，运用PGS/PGD技术对其进行基因检测，通过全面筛查囊胚的23对染色体结构和数目，判断是否存在染色体异常情况，以及对基因突变点进行检测，诊断是否有携带遗传缺陷的基因，有效避免200多种遗传疾病对胎儿造成影响，从根源上保障宝宝的健康，提升试管成功率的同时实现优生优育。

6.囊胚移植。

在获得健康囊胚，且女性的子宫内环境达到移植标准后，专家会将健康囊胚移植到女性子宫内合适的位置。

7.确认怀孕。

在移植后的第12天，准妈妈需要到医院抽血验孕。

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是最最经典的方案，也是全球的主打方案，稳定性好，卵泡发育的同步性及胚胎质量都不错。一般在排卵后5天（或服用妈富隆等避孕药剩5片时）开始每天注射短效的曲普瑞林，一般用半个月左右，达到降调标准后再同时加入长卵泡的药物直至卵泡发育成熟。

简而言之，长方案是一个完全药物控制的周期，其特点是可控性高，卵子早排风险低，大小相对均匀，体内激素水平稳定，获得的卵子数目较多（平均10～15枚），得到可利用胚胎多。不足之处在于用药时间较长，费用相对较高，卵巢过度刺激风险大，治疗的舒适度下降。

长方案适用人群

一般来说，年龄小于40岁，基础FSH10mIU/ml、窦卵泡数8个的患者，选择长方案，其中对于多囊卵巢综合征患者，采用双压长方案；长方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案，由于其可控性好，妊娠率高，因此应用广泛。

试管婴儿长方案通常是在前次月经周期的第21天（称为黄体中期）开始使用GnRHa，GnRHa使用的第10天，也就是这次月经的第3天开始使用促排卵药物。之后就需要不定期的开始监测卵泡的生长情况，同时抽血来测定雌激素含量。根据B超以及雌激素的结果判断卵巢对于药物的反应同时以此来调整促排卵药物的使用剂量，一直到医生说卵泡已经成熟，然后在当天（一般在晚上）注射10000IUHCG来促使卵子成熟；等到HCG注射36小时后（HCG注射日的第3天早上8点）开始取卵，整个长方案大约需要一个月左右的时间。

长方案有什么优势和不足？

GnRH-a长方案虽然时间相对比较长，但是促排卵效果比较稳定，对卵泡的控制效果较理想，能够减少提前排卵或LH出峰的情况，与子宫内膜的同步性也较好，有效增加了成功率。但是容易引起卵巢过度刺激综合征。

长方案促排中，如何调控药物使用？

试管婴儿长方案中要定期B超监测卵泡的生长情况，以及血清E2、LH、P含量。根据卵泡生长情况以及激素增长变化曲线，调整促排卵药物的使用剂量和使用时间。

长效长方案和短效长方案都是怎么回事？

长方案包括长效长方案及短效长方案；长效长方案是指注射长效药物，3.75mg/支，每个周期全量或半量，只需注射一次；短效长方案是指注射短效药物，0.05-0.1mg/每日/隔日注射至HCG日。

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长方案中使用短效制剂有什么优势和不足？

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短效制剂较长效制剂使用更为灵活，可在募集期过后减量，一般短效制剂在起始时每天1支（0.1mg），后期可能改为每天半支（0.05mg），以减少对垂体的抑制深度，从而可以减少外源性FSH/HMG的用量。但是短效制剂需每天注射，长达近1个月，病人依从性较差。

临床上，不同病人之间存在着一定程度的个体差异，需要借助众多的评估手段，获得病人综合全面的临床特征，据此选择合适的方案及药物，制定出有效、安全、经济的个体化方案。综合病史、体格检查（病人的年龄、生育史、相关病史、月经周期的规律性等）；卵巢体积和窦状卵泡数；基础生殖激素（月经周期2-5天）测定等。每位女性的年龄、卵巢功能、卵泡对药物的反应及以前的治疗效果和结局不同，医生会将这些信息进行综合分析，找出个体最合适的方案，以期获得理想的临床妊娠率。

从试管婴儿的整个治疗流程来看，前期检查到鲜胚移植，前后需要跨度两个月经周期，历时2-3个月时间。但是并不是每一个患者的治疗时间都是一样的，如果存在子宫方面的疾病，还需要针对子宫疾病进行治疗，这个过程通常都是在正式开始进入IVF-ET治疗之前完成的。

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