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此时，大多数母亲没有特别明显的反应，少数女性会流出一些红色或粉色的血，称为着床出血。这种症状不是每个人都有的，所以不是明显的妊娠迹象。
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植入出血发生在受孕后7天左右，如果距离排卵日7~10天，可怀疑植入，可到医院检查，如果距离排卵日超过12天，可能是月经来潮。受精卵植入正常时不会出血。如果在性生活是辅助生殖时女性正好排卵，而男性精子活动良好，一般可以在24-48小时内受孕。女性植入时没有感觉，只有少数人因为生理和体质问题会出少量血液。 受精卵着床出血是功能障碍性子宫出血的一种。由于育龄妇女每个月经周期都有一个卵泡逐渐成熟，体内雌激素水平逐渐提高。当成熟卵泡破裂排卵时，体内雌激素水平会急剧下降，无法维持子宫内膜的生长，导致子宫内膜局部坏死剥离，**出血。排卵后，卵泡会迅速形成黄体，黄体会分泌一定量的雌激素和孕激素，使破裂的子宫内膜迅速修复，出血会自动停止。 ? 试管移植后几天试管婴儿着床。 每个人的体质都不一样，所以试管婴儿移植后的植入时间也不一样。一般正常情况下，试管婴儿移植后5-8天可以植入。有的体质好，3-4天可能植入，有的体质一般，植入需要10天。所以不用担心，一定要保持愉快放松的心情，有助于胚胎植入。不过大家在移植之后最好还是放平心态，不要急于测结果，以免自己的情绪过于紧张，反而不利于胚胎着床。 ? 能治好难捐卵不排卵怎么办治性系统性红斑狼疮CAR (影响因素91.242)发表通讯讨论CAR-T细胞免疫疗法的难治性治疗 一名20岁女性患有严重难治性SLE，伴有活动性狼疮性肾炎、肾病综合征、心包炎等并发症。羟氯喹、糖皮质激素、环磷酰胺、霉酚酸酯和他克莫司，以及贝利珠单抗和利妥昔单抗未能控制症状缓解。 CD19靶向CAR-T细胞免疫治疗后，病情迅速缓解，治疗44天后SELENA-SLEDAI评分由16降至0。 系统性红斑狼疮是一种以大量自身抗体为特征的慢性自身免疫性疾病。捐卵不排卵怎么办？目前SLE的治疗方案主要包括糖皮质激素、非甾体抗炎药、免疫抑制剂等。但可能引起免疫抑制、精神障碍和骨质疏松等不良反应，因此有必要探索新的治疗方法。
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嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞免疫疗法治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤和B细胞白血病疗效显著，为开发更有效的SLE治疗方法提供了可行的选择。 CAR-T细胞免疫疗法最早提出于1989年，是一种过继性T细胞回输免疫疗法，具有很大的临床价值。流程主要包括： 回输后，修饰后的CAR-T细胞能够识别并结合靶细胞膜上的标记物，从而达到对靶细胞的特异性杀伤作用。不同的靶细胞可以通过识别特定的标记物而被靶向和杀死。 1)靶向自身抗原特异性免疫细胞的CAR-CD8 T细胞疗法(A~D)可直接杀伤自身抗原特异性免疫细胞； 2)靶向组织特异性抗原(e；f)，可局部抑制组织内各种免疫细胞介导的炎症反应(图1)。 对于SLE，分泌自身抗体的浆细胞表面标志物不同，相关治疗的机制和疗效也不同。b细胞在系统性红斑狼疮的发生发展中起着重要作用。因此，减少患者血浆细胞(效应B细胞)和记忆B细胞分泌自身抗体是治疗SLE的关键。 CD19在所有B细胞表面均有表达，是鉴定B细胞的最佳标志物。目前针对CD19的CAR-T细胞研究范围最广，如果捐献卵子不排卵，临床效果也最好。德国学者讨论CAR-T细胞免疫疗法治疗难治性SLE，正是通过靶向CD19发挥疗效。 在Mougiakakos等人的病例报告中，这位患有严重难治性系统性红斑狼疮的20岁女性患者在开始针对CD19的CAR-T细胞免疫治疗之前，停止了所有治疗药物，仅使用了低剂量泼尼松。免疫治疗前第5、4、3天，用氟达拉滨和环磷酰胺初步清除淋巴细胞。第0天，患者注射CAR-T细胞(1.1106/kg；CD4与CD8 T细胞的比例为3: 1)。 之后，患者CAR-T细胞数量迅速增加，第9天达到最高水平，随后逐渐减少(图2)。在接下来的7周内连续检测到CAR-T细胞。在此期间，没有出现与CAR-T细胞免疫疗法相关的不良事件。 患者体内抗ds-DNA抗体水平在5周内从> > 5000U/ml迅速下降至4U/ml(图3)，捐献卵子不排卵时，C3和C4的低水平逐渐恢复到正常水平。SELENA-SLEDAI用于评估患者的疾病活动。随访第44天，患者SLE活动评分较基线有较大缓解。 作为一种新的细胞免疫疗法，CAR-T细胞免疫疗法在自身免疫性疾病中的应用刚刚起步，但已有的临床病例显示出巨大的治疗潜力。希望更多的研究能够证实CAR-T细胞免疫疗法治疗SLE的疗效，从而为SLE患者提供更好的治疗方案。 2.曾星月，翟赵建。
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嵌合抗原受体T细胞治疗系统性红斑狼疮的策略及研究进展。国际检验医学杂志，2020，41(2):232-235。 3.王鹏程。嵌合抗原受体T细胞免疫疗法在自身免疫性疾病中的研究进展。肾脏疾病与透析肾移植杂志，2020，28(6):550-555。
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