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在试管婴儿领域，为何美国试管婴儿成功率居于世界首位?美国试管婴儿与国内试管究竟有何技术上的差异?美国试管婴儿进周、用药、取卵培育与移植有何不同之处?今天，美国试管婴儿专家就为您详细解析，美国试管婴儿之用药进周的常见问题!

张惠媛说，所谓自然周期，就是不使用任何药物刺激卵泡发育及诱发排卵，但必须在卵泡接近成熟时用B超密切监测卵泡发育情况，并进行动态内分泌检查，从而估计排卵准确时间，以便获取成熟卵子进行体外受精。

张主任介绍，目前，自然周期法是最具人性化的辅助生殖技术。自然周期由于不受外源性激素的干扰，卵泡在生理状态下发育成熟，虽然只能获得一个优质卵子，但是质量较好;自然周期的女性子宫内膜更有利于胚胎的种植及发育，且基本不会发生卵巢过度刺激综合征。

自然周期与传统药物促进排卵方法相比，更接近女性生理周期，既减少了药物的使用，同时也减轻了患者的经济负担。比如，每支促排卵针的市场价为300元左右，而一般病人平均每天需要注射4支，平均用药10天。如果采用不促卵自然周期法，可节约药费约1万元左右全程只需1.21.5万左右。

自然周期适用于任何年龄的生育期女性，但成功率与女性年龄有很大关系，年龄越小，成功率越高。张主任说，女性输卵管疾病、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、男性不育、不明原因不孕不育等，都可选择自然周期进行试管婴儿。

年纪不等人怀孕得趁早

试管婴儿的成功率与女性的年龄有密切关系，女性的卵巢功能在35岁以后，呈现每月逐渐衰退态势，如果不能在35岁以前的黄金生育时间怀孕，将会大大降低受孕的几率。因此，女性如果过了30岁以后还不能怀孕，就应该抓紧时间到正规医院进行治疗，进行试管婴儿，也是刻不容缓的。

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张主任提醒，凡是结婚一年以上，未避孕未怀孕的，就应该明确病因，符合条件的就可以做试管婴儿。试管婴儿的成功率和患者的年龄，尤其是女方患者的年龄有着密切的关系。如果女方年龄在35岁以下，成功率可达50%以上，年龄越大，相对来说，成功率会越低。想借助试管婴儿技术受孕，越早越好。

据张惠媛主任介绍，当前，各种妇科疾病，尤其是妇科炎症的高发，已经成为女性不孕的主要原因。不孕不育患者以25岁30岁居多，着实令人担忧。从近几年临床统计看，农村由于结婚早，患者多在25岁左右，城市的集中在30岁左右，而且，城市患者多于农村。城市中学历较高、收入较高、事业比较成功的白领一族占相当大的比例。女性主要表现为输卵管阻塞、排卵障碍导致的不孕，男性主要表现为少精、弱精、畸精、无精等。

我国首例无性婚姻

孕育试管婴儿龙凤胎

患有先天性脊柱裂的36岁顽强男子张希(化名)，自幼高位截瘫，练摊中与30岁坚韧女子马囡(化名)相知相恋，无性婚姻也要有自己的孩子，历经艰辛，他们终于诞生了一对可爱的试管婴儿龙凤宝宝

有了孩子家才更像家。婚后,夫妻俩开始多方求子，中医、西医、针灸多种治疗后，张希的情况却完全没有起色。一次偶然的机会，马囡看到了武警医学院附属医院关于试管婴儿技术的报道，夫妻俩一起来到该院就医。

长期药物刺激，精子数几乎为零。此外，由于张希长期坐卧，会阴部的血液循环不好，睾丸的血流、供血下降等问题，张木超主任检查后说，可以配置适合药物调理，尽量提高精子成活率，进行二代试管婴儿。

2010年2月，经过该中心张惠媛主任的精心治疗下，马囡成功地取出了15个卵子那时听到医生说受精率太低了，只有40%，特别担心不能成功。抱着怀里的一双儿女，马囡回忆起开始的艰难，脸上剩下的却只有幸福的微笑毕竟，奇迹出现了。2010年，11月12日，一对可爱的龙凤胎宝宝平安降临人世。

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久久健康网提示：试管婴儿，给不孕不育的家庭带来了福音。

接下来小优就带您了解在体外受精中各个阶段所需用到的药物，认知俄罗斯试管婴儿治疗过程中药物的作用原理。

1、试管前用药

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通常在大家的认识中，之所以服用避孕药，就是为了防止发生妊娠反应才会使用的。其实不然，避孕药既用于避孕，在临床上避孕药还应用于治疗功能性子宫出血、女性不孕育症、习惯性流产、子宫内膜异位症、月经不调等疾病中。在赴俄试管助孕前试管专家会建议月经周期不准确的患者规律性地服用避孕药。其作用主要有两个，一是为了调整月经周期，使医生能够准确的控制女性的月经周期，以便安排治疗时间；二是避孕药其实就是高效的孕酮，能让优势卵泡得到抑制，使多个卵泡同时生长，以利于促排时达到同时促排多个成熟卵子的目的。

2、促排时用药

俄罗斯试管婴儿的促排卵则是在患者在俄罗斯试管婴儿医生的指导下，使用外源性激素人为操控卵泡的发育与成熟过程，达到一次取卵多个的目的。需要注意的是，这一过程是在俄罗斯试管婴儿医生根据患者的自身情况因人而异制定的促排方案，有些人服用促排卵药物后会出现发胖的迹象，而有些患者则完全不存在，这一切都取决于患者个人体质。试管婴儿医学中心在试管周期内使用的促排卵药，均符合俄罗斯的FDA规定的促排药物。

据俄罗斯试管婴儿专家介绍，俄罗斯试管婴儿促排卵药物的适用范围很广，主要的有四种情况：第一种，有生育要求但持续性无排卵和稀发排卵的不孕患者。如下丘脑性排卵障碍，由于下丘脑的输入信号不正常而导致促性腺激素释放激素减少，进而导致无法生育。而多囊卵巢综合征是一种以高雄激素血症、排卵障碍以及卵巢多囊样改变为特征的病变。仅在中国的发病率高达5%～10%，因此，多囊卵巢综合征患者及下丘脑性排卵障碍的患者做俄罗斯试管婴儿需要促排卵来保证卵子的数量。

第二种，黄体功能不足的不孕不育患者。黄体功能不全是指黄体分泌的雌激素、孕激素不足，子宫内膜的分泌性变化不充分。

第三种，因卵泡发育不良导致的不孕和复发性流产。卵泡发育不好的病因有很多种坏境因素和自身身体因素，但是目前临床上比较多见的是患有多囊卵巢综合征，这是育龄阶段女性比较多见的病因，多囊卵巢综合症会导致女性有多个小卵泡，但是发育不成熟，所以不能正常受孕。

第四种则是其它不明原因导致的不孕症、轻型子宫内膜异位症、及配合宫腔内人工授精(IUI)治疗等疾病。

虽然，促排卵是俄罗斯试管婴儿周期必不可少的一步，但并不是所有人都适合采用促排卵药物促排，试管婴儿专家介绍，针对卵巢早衰(POF)或卵巢促性腺激素抵抗综合征的患者，由于这类患者比较特殊，盲目采用促排卵药物可能会造成一些不必要的麻烦，因此，俄罗斯试管婴儿会根据每个患者的不同需求，因人而异定量促排卵药物，一切都以患者的健康为前提。在卵泡发育监测过程中，俄罗斯试管婴儿促排卵药物也会根据患者的情况来进行相应的调整，俄罗斯试管婴儿助孕技术保证促排卵药物是在安全有效的前提下给患者服用，绝对不会为了提高俄罗斯试管婴儿成功率而盲目用药损伤患者的身体健康。可见，严谨的试管治疗流程最佳的促排方案也是保障试管顺利进行的必备条件。

移植时用药

在囊胚移植前后会通过检查女性的身体，然后根据情况使用黄体酮(即孕酮)，其目的是为了让囊胚更好的着床，提高妊娠率。

移植前：若是女性的子宫内膜过薄，达不到移植的要求(移植最佳厚度8-12mm)，专家一般会使用黄体酮促使子宫粘膜内腺体生长，使子宫充血，内膜增厚，待子宫内膜达到一定厚度时再进行移植，提高着床率。

4、移植后用药

同样，在孕期中，保胎药也同样起着重要的作用，它可以帮助着床以及保证胎儿的生长发育。譬如，黄体酮就是支持和保障胎儿早期生长发育的重要激素，并且一般情况下要服用至怀孕十周，即孕早期结束。

在孕期如果孕酮不足或是黄体功能不全，就会导致试管婴儿妊娠率下降或流产率增加，由此可见成功妊娠后黄体酮对于维持妊娠是非常重要的。而孕酮可以改变子宫细胞膜对离子的通透性，使内膜处于超级化状态，降低了子宫肌的兴奋性、传导性以及对各种刺激的敏感性，起到保胎的作用。再者，孕酮能通过提高母体血糖水平而增加胎儿胰岛素的分泌，还可以促使子宫某种蛋白质的合成，从而促进胎儿生长发育、有利于妊娠状态的维持。

以上美国专家的亲自详解，相信对需要美国试管婴儿助孕的家庭有了一些帮助，但是每个人的身体情况不一样，如果您需要准确咨询赴美试管后的用药、囊胚移植、人工周期与自然周期等问题，欢迎您直接拨打4000776521或添加微信公众平台：ivf1988、官方微博：美国HRCFertility进行针对性咨询哦~

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